76-Face à l'incertitude

Face à l'incertitude
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Table des matières

Editorial : J.-M. Longneaux
Au fond
Accompagner les patients dans l'incertitude, par C. Bolly
Incertitude et Evidence Based Medicine, par B. Fauquert
L'incertitude comme fondement de l'éthique, par R. Van Wijnendaele
En pratique :
Démarche palliative au coeur des limites en néonatalogie et pédiatrie, par M.-L. Viallard, C. Greco, L. Dufayet, M.-F. Mamzer
Etre confronté à l'incertitude en médecine périnatale, par L. Storme, Ph. Deruelle, S. Mur, Th. Rakza, A. Rizoulière
La sclérose en plaques : imprévisibilité évolutive et risque thérapeutique, par P. Hautecoeur, D. Jacquemin
Où commence la fin ? Incertitudes sur la fin de vie en gériatrie, par M. de Saint Hubert
L'incertitude en médecine : analyse et perspectives au regard d'une pratique soignante en unité de soins palliatifs, par J. Zimowski
Et dire qu'il faut se défaire de tout !, par Chr. Crabbé
Hors thème :
Retour sur les résultats de la législation sur les objets tranchants : l'expérience américaine et les leçons à en tirer pour l'Europe, par K. Strauss
Recension :
G. Hirsch et M.-Cl. Dayde : Soins palliatifs à domicile - Repères pour la pratique

Editorial

Dans l’imaginaire populaire,  « science » rime avec « évidences ». Elle est le lieu des vérités et des certitudes établies. Au fur et à mesure qu’elle s’étend, ce sont les approximations, les rumeurs, les superstitions – en un mot : les incertitudes –, qui reculent. La médecine, qui fut longtemps considérée comme un art, revendique aujourd’hui le statut de science à part entière, voire de techno-science. C’est ainsi qu’elle s’enseigne. C’est ainsi qu’elle se vend. C’est ainsi qu’elle s’achète. Une majorité de patients s’inquièteraient de voir leur médecin hésiter, tâtonner : ils attendent de lui qu’il maîtrise le cours de leur maladie. Les politiques veulent des pathologies prévisibles, planifiables, réduites à des durées de séjours respectées scrupuleusement. La certitude, le contrôle sont érigés en normes, qui disqualifient toutes les pratiques thérapeutiques qui ne peuvent y prétendre.

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